По данным Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) рак шейки матки, вульвы и влагалища занимает второе место среди опухолей женской половой сферы, и смертность от рака этой локализации, к сожалению, высока. Учеными всего мира в 80-90-х годах 20 века доказано, что рак половых органов: шейки, вульвы и влагалища – в 99% случаев вызывается онкогенными штаммами вируса папилломы человека (ВПЧ).
ВПЧ широко распространен среди населения, в том числе и детского. Юношеские бородавки, бородавки стопы вызываются онкогенными штаммами ВПЧ. Онкогенные штаммы ВПЧ передаются половым путем от инфицированных партнеров. Доказано, что во всех случаях рака шейки матки выявляют онкогенные штаммы ВПЧ и на долю ВПЧ 6, 11, 16 и 18 серотипов приходится 98% случаев заболевания, причем на ВПЧ 16 и 18 серотипов приходится 70% случаев заболевания.
Вирусы этих штаммов проникают в клетки организма хозяина и могут длительное время персистировать («спать»), не вызывая клинических признаков и каких - либо неприятных ощущений у человека. Однако, при снижении местного или общего иммунитета, ВПЧ начинают давать о себе знать. Это проявляется в виде кожных или слизистых разрастаний – папиллом или кондилом. Одним из физиологических состояний иммунодефицита является беременность. Поэтому при беременности ранее не проявляющиеся вирусы «поднимают голову» и легко диагностируются при осмотре.
Длительно находясь в клетках организма хозяина, РНК и ДНК вируса внедряется в геном клетки организма и с годами, (иногда требуется 15-30лет), вызывают онкологические процессы.
В конце 20 века разработана и начала внедрятся в практику квадривалентная (действующая против 4 штаммов) вакцина «Гардасил». Она позволяет профилактировать заражение онкогенными штаммами ВПЧ и тем самым предотвращать образование рака шейки матки, влагалища и наружных половых органов (вульвы). Вакцина содержит смесь высоко очищенных вирусоподобных частиц, то есть элементов вирусов не содержит, а содержит часть коксидного белка (оболочки вируса) вирусов ВПЧ 6, 11, 16 и 18 серотипов.
Вакцина Гардасил опробована на девушках, не вступивших в половую жизнь, (подростках от 9 до 17 лет). Последующие исследования доказали эффективность вакцинации Гардасилом молодых женщин до 26 лет, не инфицированных данными штаммами ВПЧ.
В последние годы обсуждается вопрос о вакцинации не только девушек, но и юношей, поскольку и они подвергаются заражению онкогенными штаммами ВПЧ и являются их переносчиками. Кроме того, у мужского населения эти вирусы играют немаловажную роль в развитии рака предстательной железы и яичка. В настоящее время вопрос о профилактике заражения ВПЧ юношей обсуждается и в клиническую практику еще не внедрен.
Вакцинация проводится трижды: 1 доза в назначенный день, вторая – через 2 месяца и 3 – через 6 месяцев. В некоторых случаях допускается ускоренная схема введения: 0 –1- 3 месяца. Также считается правильным завершение вакцинации в течение года.
Следует помнить, что вакцина Гардасил является средством профилактики заражения онкогенными штаммами ВПЧ, и не может быть использована для инфицированных этими штаммами пациентов. Не применяется она и с целью лечения предраковых и раковых заболеваний половых органов. Медицинская клиника Норма имеет все возможности диагностировать патологию половых органов. Более 5 лет наш медицинский центр успешно использует вакцину Гардасил с отличными результатами.
Главный врач клиники Норма, Врач высшей категории, к.м.н.
Сергей Аркадьевич Данилов